Sarrera

Espektro zabaleko betalaktamasak dituzten enterobakterioak (EZBL- enterobakterioak) gero eta gehiago isolatzen dira Gipuzkoa Mendebaldeko Eskualde Sanitarioan, non 225.000 inguru biztanle bizi diren.

Helburuak

-EZBL-enterobakterioek eragindako infekzioak dituzten pertsonen ezaugarri kliniko-epidemiologiak deskribatzea.

- Anduien antibiotikoekiko erresistentzia ezagutzea eta EZBL dituztenen eta ez dituztenen arteko anduien konparaketa egitea.

Metodoak

- Anduiak 2010ean eta 2011n bildu ziren.

- Antibiotikoarekiko sentsibilitatea jakiteko CLSIren 2010eko arauak jarraitu ziren.

- Datu kliniko-epidemiologikoak eta mikrobiologikoak aztertzeko beharrezko test estatistikoak erabili dira, ji karratua besteak beste.
 

Emaitzak

- E. coliaren 9.389 andui (%5,8 EZBL) eta K.pneumoniaearen 778 andui (%6,9 EZBL) isolatu ziren. E. coliaren anduien %95 eta K. pneumoniaearen %92 gernuko laginetan isolatu ziren.

- Guztira, 592 pertsonak izan zuten EZBL-enterobakterioak eragindako infekzioa; hala, intzidentzia-tasa 131,6/100.000 da biztanleko eta urteko.

- Gaixoen %72,8 emakumeak izan ziren, eta batez besteko adina 71,8 ( 21,6) urtekoa izan zen.

- Infekzioen %6,4 ospitaleratutako gaixoen artean gertatu zen, baina infekzio nosokomiala gaixo guztien %1,9k baizik ez zuen izan 4 gaixo zentro soziosanitarioetan bizi ziren.

- Gernuko infekzioak izan ziren ohikoenak (%91,6). Gaixoen %3,9k bakteriemia izan zuten. Infekzioak hilabete baino gehiago iraun zien 6 pertsonari.

- EZBLak zituzten E. coliak EZBLak ez zituztenak baino erresistenteagoak ziren estatistikoki (modu esanguratsuan): zefotaximarekiko (%93 vs. %1), zeftazidimarekiko (%38 vs. %1), zefepimarekiko (vs. %0,04), ziprofloxazinorekiko (%74 vs.) eta kotrimoxazolarekiko (%48 vs. %23). Gauza bera gertatzen zen K.pneumoniaearen anduietan.
 

Ondorioak

- EZBL-enterobakterioen intzidentzia-tasa 131,6/100.000 izan da, biztanleko eta urteko.

- E.colien %5,8k eta K.pneumoniaeen %6,9k EZBLak dituzte. EZBL- enterobakterioen %92,2 E.coli izan da.

- EZBL-enterobakterioak komunitatean dauden pertsonen artean isolatzen dira gehienetan, emakumeetan, batez besteko 71,8 (+- 21,6) urte dituztenetan, eta %91,6 gernu infekzioak izaten dira. Infekzioak hilabete bat baino gehiago irauten du (6 lagun).

- EZBL-enterobakterioak erresistenteagoak dira, estatistikoki modu esanguratsuan, honako antibiotikoekiko: zefalosporinarekiko, kinolonarekiko eta kotrimoxazolarekiko.

Bibliografia

ESKER ONA

Ikerlan  hau  Eusko  Jaurlaritzako  Osasun  Sailak  ikerketarako  emaniko 2009111017 espediente zenbakia duen laguntzarekin egin da.