Helburuak

METODOA Behakuntzazko ikerketa prospektiboa. Epea: 2004/08/01-2005/02/28. Datuak: demografikoak, tratamendua, eboluzio klinikoa (egonaldia, fibrilazio bentrikularra (FB), blokeo aurikulo-bentrikularra (BAB), angorra, berrinfartua, bihotz-gutxiegitasuna, hilkortasuna), Zainketa Intentsiboen Unitateko (ZIU) egonaldian eta 6 hilabetera. Azterketa estatistikoa: SPSS13.0 programa erabiliz.

Emaitzak

EMAITZAK 179 MIA izan ditugu, 80 ST segmentuaren igoerarekin (STIMIA), 99 ST segmentuaren igoerarik gabe (STIGMIA). Bi taldeen artean ez da adin eta sexu-ezberdintasunik, baina bai hipertentsio arteriala, diabetesa, aurretiko kardiopatia iskemikoa eta tabakoari dagokionez (handiagoak STIGMIAn, tabakoa izan ezik). STIMIAk ZIU barnean ondorengo bilakaera klinikoa izan du: ZIUko egonaldia 4,56  2,4 egunekoa, FB % 6,3, BAB % 3,3, angorra % 5, berrinfartua % 2,5, bihotz-gutxiegitasuna % 1,3, hilkortasuna % 7,5. 6 hilabetera, berriz, hauek dira datuak: angorra % 1,3, berrinfartua % 5, bihotz-gutxiegitasuna % 2,5, hilkortasuna % 1,3. 6 hilabeteko hilkortasun orokorra: % 8,8. Hilkortasuna handiagoa da adinez zaharragoak diren gaixoengan, Killip altua duten gaixoengan, errebaskularizaziorik jaso ez duten gaixoengan, eta EF baxua duten gaixoengan. STIGMIAk ZIU barnean ondorengo bilakaera klinikoa izan du: egonaldia 3,87 2,3 egunekoa, FB %1, hemorragiak % 3, berrinfartua % 4, bihotz-gutxiegitasuna % 7,1, hilkortasuna % 7,1. Sei hilabetera, berriz, ondorengo eboluzioa izan du: angorra % 6,1, berrinfartua % 3, bihotz-gutxiegitasuna % 6,1, hemorragiak % 3, hilkortasuna % 6,1. 6 hilabeteko hilkortasun orokorra: % 13,2. Hilkortasuna handiagoa da adin handiagoa duten gaixoengan, eta kateterismorik egin ez zaien gaixoengan. Duela 4 urte ez zen troponinarik ezagutzen. MIA kasuak 88 izan ziren, 61 ST segmentuaren igoerarekin, 27 igoerarik gabe (ez dugu 6 hilabeteko jarraipenaren daturik). STIMIAk ondorengo bilakaera izan zuten ZIUn zeuden bitartean: hilkortasuna % 14,75, FB % 10,84, angorra % 14,75, ABB % 9,84. STIGMIAk, berriz, ondorengo datuak utzi zituen: angorra % 12, ez da heriotza, berrinfartu edo bihotz-gutxiegitasuna jasan duen kasurik ezagutu.

Ondorioak

ONDORIOAK Troponina agertzearekin, MIA diagnostikoak ugaldu egin dira. STIGMIAk STIMIAK baino heriotza, berrinfartu eta bihotz-gutxiegitasunen maiztasun handiagoa ditu. STIMIAren hilkortasuna eta FB gutxitu egin dira. STIGMIAren hilkortasuna eta bihotz-gutxiegitasuna hazi dira, ordea. Gaixo ezberdinak tratatzen ari ote gara?