TRATAMENDU INTENTSIBOAK ETA SINDROME KORONARIO AKUTUAREN PRONOSTIKOA
Egileak: I Peña* , I Agiriano ** , S Agirregomezkorta** , JM Marín** , Z Perea*** , A Ugarte***
Deba Goieneko Ospitalea. Arrasate (Gipuzkoa). Barne-Medikuntza Zerbitzua (*), Larrialdietako Zerbitzua (**), Familia eta Komunitateko Medikuntzako mediku egoiliarrak (***)
Sarrera
SARRERA
Sindrome Koronario Akutua (SKA) tratatzeko, fibrinolisia eta Angioplastia Koronario Transluminal Azal-zeharrekoa (AKTA) lehenbailehen erabiltzen ditugu gaur egun. Horri esker, lehen 30 eguneko hilkortasuna jaitsi egin da azken urteotan gaixo hauengan.
Helburuak
HELBURUAK
SKA jasan duten gaixoek Larrialdiak Zerbitzuan eta Arreta Intentsiboen Unitatean (AIU) zer tratamendu jaso duten ikustea, ST igota edo ez igota eduki izanaren arabera. Horren ondorioz, hilkortasuna aztertzea eta lehen aipatutako bi tratamenduen bigarren mailako efektuak baloratzea ditugu helburu.
Metodoak
METODOAK
Atzera begirako azterketa deskriptiboa egin dugu 2005ean zehar SKA izan duten 19 paziente hartuta. Gaixo hauek geure ospitaleko Larrialdiak Zerbitzuan ikusi eta ondoren Txagorritxu Ospitalera (Gasteiz) eraman genituen. Prozesu osoan egindako txostenak aztertu ditugu, baloratu nahi ditugun datuak lortzeko: Adina, generoa, ST uhina EKGn, fibrinolisia ala ez, AKTA ala ez, hilkortasuna lehen 30 egunetan eta fibrinolisiaren eta angioplastiaren bigarren mailako efektuak (istripu zerebro-baskularrak, odoljarioak, beste batzuk).
Emaitzak
EMAITZAK
Gaixo gehienak gizonezkoak ziren, eta batez beste 61 urte zeuzkaten. Larrialdietan, ST igota zeukaten gehienek fibrinolisia hartu zuten (9/14), baina gero Intentsiboetan gehienek ez zuten angioplastiarik jaso (3/14). Heriotza-tasari eta alboko eraginei dagokienez, ikusi duguna bat dator literatura medikoan deskribatuta dagoenarekin.
Ondorioak
ONDORIOAK
Tronbolisiak eta kateterismo azkarrek infartuen pronostikoa hobetzen dute eta azken urteotan aurrerapen nabarmena ekarri dute gaixotasun kardiobaskularren arloan.