18. Osasun Jardunaldiak: Infekzioak
5.21. Larruazaleko mikosien eragile etiologikoen azterketa bilbon
Egileak: Juan Sanchez Lafuente, Raquel Blanco Gonzalez, Miren Basaras Ibarzabal, Ainara Rodriguez Acharandio, Ramon Cisterna Cancer
Basurtuko Ospitalea - Mikrobiologia eta Infekzio-Kontroleko Zerbitzua; EHU - Immunologia, Mikrobiologia eta Parasitologia Saila; Salamancako Ospitale Kliniko Unibersitarioa - Mikrobiologia Zerbitzua
Sarrera
SARRERA ETA HELBURUAK Bilboko eremuan gainazaleko mikosi garrantzitsuen eragile etiologikoak aztertzea eta adin tarte ezberdinetan beraien banaketa begiratzea.
Metodoak
METODOAK Gure ospitaleko Dermatologia eta Mikrobiologia zerbitzuetatik eta Lehen Mailako Arreta zentroetatik jasotako onddo-kultura eskariak aztertu dira 2007. urtean zehar. Pazientearen datu klinikoak eta aldez aurreko historia aztertu zen, hala nola, animaliekin kontaktua, aldez aurreko tratamendu antimikrobiarra, kirol praktika, eta abar. Laginaren zati bat KOH erabiliz aztertu zen freskoan. Beste zatia kloranfenikola eta aktidionina duten Sabouraud agarretan hazi zen, inguruneko tenperaturan 15 egunen zehar. Identifikazioa ohiko prozedurak erabiliz burutu zen.
Emaitzak
EMAITZAK Guztira 569 lagin aztertu ziren, horietatik 64 positiboak, 2-87 adin tarteko paziente kopuru berdinei dagokienak. Isolamendu positibo horietatik, 59 (%92,18) dermatofitoak ziren, 2 (%3,12) legamiak eta 3 (%4,68) beste onddo haritsu batzuk. T. rubrum izan zen onddorik ugariena (30 isolamendu positibo, %46,87), ondoren Trichophyton spp. (8 isolamendu positibo, ,5), M. canis (7 isolamendu positibo, ,93) eta T. mentagrophytes (5 isolamendu, %7,81). Beste dermatofito batzuen intzidentzia ez da esanguratsua kuantitatiboki. Hamar urte baino gazteagoetan, M. canis izan zen dermatofitorik arruntena (6tik 5), beste isolamendua M. gypseum izanik. T. rubrum 20 urte baino nagusiagoetan isolatu zen bakarrik, beste dermatofitoek, aldiz, urte adin tarte guztietan banaketa homogeneoagoa dute. Hamaika pazienterengan (,18) animaliekin aldez aurreko kontaktua zegoela ikusi zen, eta gainera, M. canis isolatu zen 7 pazienteetatik 5 egoera horretan zeuden. Aztertutako beste faktoreetatik, ez zen erlaziorik ikusi infekzioarekin.
Ondorioak
ONDORIOAK Mikosien eragile moduan dermatofitoek garrantzi handia dute, dermatofito antropofilikoek (T. rubrum) zoofilikoek baino intzidentzia handiagoa dutelarik. T. rubrum onikomikosi kasu gehienen eragilea da eta M. canis tinea capitis kasu guztiena. Mendebaldeko Europan gertatzen den antzera, gure lurraldean ere M. canis 10 urte baino gazteagoak diren mikosiekin erlazionatzen da eta T. rubrum, aldiz, helduen mikosiekin. Nahiz eta etorkin ugari egon, ez da beste kontinente batzuetako ohiko dermatofitorik edo gure lurraldeko ezohikorik detektatu.