Meta-iodo-benzilguanidina erradiaktiboaren aplikazio klinikoak
Egileak: Amaia Otondo Barrenetxe, Elena Goñi Girones, Elena Delgado Fuentes, Lorena Ventura Morata, Fabio Lozada Delgado, Carmen Estebanez Estebanez
Nafarroako Ospitalea - Medikuntza Nuklearreko Zerbitzua
Sarrera
Medikuntza modernoa anatomia eta histopatologiatik medikuntza molekularreko eremura doa. Medikuntza nuklearra molekula berrien ikerkuntzak, lehen klinikan aplikatzen dituen espezialitateko bat da. Badaude erradio-farmako batzuk zeinek, prozesu patologiko desberdinen ezaugarriak jakinarazten dituzten.
Horietako bat meta-iodo-benzilguanidina (MIBG) da. Neurotransmisore norepinefrina (NE) ren egitura antzekoa du, zelula neuroendokrinoak mekanismo aktibo baten bidez hartzen dira eta neurosekretore bikoitzetan gordetzen dituzte.
Helburuak
MIBG erradioaktiboaren zenbait aplikazio kliniko erakustea
Metodoak
Orokorrean, [123I]MIBG diagnostikoaren ikerketarako (gammagrafiak eta fotoi bidezko tomografiak SPECT) erabiltzen da, I-123ren ezaugarri energetikoak eta dosi efektibo baxua izateagatik. Beta emisioagatik I-131ren ezaugarriak erabiltzen dira erradioterapia metabolikoa hautazkoa egiteko.
Emaitzak
Neuro-ektodermotik eratorritako tumoreen diagnostikoen aplikazio nagusiak erakusten dira, neuroblastoma, feokromozitoma, paragangliomak, tiroide medularra, kartzinoide eta larruzko Merkel zelularen minbiziak barne. Lehengo tumorearen diagnostiko bereizgarria egiteko eta metastasiak aurkitzeko, eboluzioan ere: tratamenduaren erantzuna eta berreritzetan (rezidibetan).
Bihotzeko inerbazio sinpatikoetan ere erabilpenak erakusten dituzte: Lewy (ECL) gorputzaren gaixotasunetan: Parkinsona (EP) eta Lewy (ECL) gorputzaren dementzia, kardiopatia iskemikoa, diabetesa, hipertentsioa eta farmakoengatik miokardiopatietan.
Minbizien tratamenduetan, 131-I MIBG dosi altuarekin erabiltzen da, tumore eta metastasi bilketa hautazkoa baliatuz.
Ondorioak
- Molekula berrien ikerketa eta markatzea, MIBG adibidez, isotopo erradiaktiboarekin lotuta zenbait patologien diagnostiko lasterra eta zehatza, eta tratamendu eraginkor eta hautazkoa onartzen dute.