5.16. HLA-B27 determinazioa
Egileak: Monika Aras Ibarzabal, Loreto Garcia Lagarejos, Belen Rodriguez Men, Mª Mar Gonzalez de las Cuevas, Paloma Isusi Gorbea, Fernando Marco de Lucas, Jose Mª Beltran de Heredia Oyarzabal
Osakidetza. Basurtuko Ospitalea. Hemato-Immunologia Laborategia.
Sarrera
Proba honen bidez EDTArekin jasotako odolean, leukozitoaren azalean HLA-B27 antigenoaren presentzia detektatzen da.
HLA antigenoak proteina taldea dira. Antigeno hauek bi klase ezberdinetan banatzen dira:
I klasea (A,B,C) eta II klasea (DR,DP,DQ), Haietako bakoitzean aldagai ugari aurki ditzakegu.
HLA-B27 antigenoa %5-10 populazioan eta patologia autoimmuneetan handiagotuta dago. Espondilitis ankilopoyetikaren ia %90 gaixo inguruk daukate HLA-B27 antigenoa, Artritis erreumatoidean %80 gaixo inguru dira positiboak, Reiter sindromean %50-80 eta Uveitisean %40-70 inguru.
Nahiz eta HLA-B27 ez da patologia hauen jatorria, gaixotasun guzti hauetan antigenoa aurki dezakegu.
Helburuak
HLA-B27 antigenoaren presentzia detektatzea fluxuzko zitometria-multiparametrikoa erabiliz.
Metodoak
561 lagin aztertu dira (294 gizonezkoak eta 267 emakumezkoak) odol laginak EDTA tutuan jaso eta Basurtuko Ospitaleko Hematologia Zerbitzuak aztertu zituen, immunologia laborategian 2010 urtean zehar.
Erabilitako teknika, monoklonal antigorputzen zuzeneko markatzea izan zen.
• Erreaktiboak: HLA-B27 FITC (Rafer), HLA-B27+HLA-B7 (Beckman-Coulter)
• Eritrozitoen lisia Q-prep (Beckman-Coulter)
• Fluxuzko zitometriaren irakurketa, FC500 (Beckman-Coulter) zitometroarekin eta CXP programarekin aztertu zen.
Emaitzak
2010 urtean zehar 561 lagin aztertu ziren. HLA-B27 antigeno 59 gaixoetan antzeman zen (10,7%), 15 Espondilitis antilopoyetikan (25,43%), 5 Uveitisean (8,47%), 3 Sakroileitisean (5,08%) eta gainerakotan diagnostiko desberdinak izan ziren.
Ondorioak
HLA-B27aren determinazioa ez da patologiaren diagnostikoa egiteko erabiltzen, baina seinaleak, sintomak eta beste laborategiko frogak elkartzean, HLA-B27 antigenoarekin erlazionaturik dauden autoimmune gaixotasunak diagnostikatzen edo baztertzen laguntzen digu.